Herzlich Willkommen!

1. An welchen Beschwerden/Schmerzen leiden Sie? Bitte wählen Sie die betreffende/n Körperstelle/n. (Mehrfachauswahl möglich)
2. Wie stark sind Ihre Beschwerden/Schmerzen?
3. Wie lange leiden Sie schon an Ihren Beschwerden/Schmerzen?
4. Bei welcher Aktivität hindern Sie Ihre Beschwerden/Schmerzen am meisten? (Bitte wählen Sie die für Sie 3 wichtigsten Antwortmöglichkeiten)
5. Was haben Sie bereits versucht, um Ihre Beschwerden/Schmerzen zu lindern? (Mehrfachauswahl möglich)
6. Wie zufrieden sind Sie mit dem, was Sie bereits versucht haben/derzeit versuchen, um die Beschwerden/Schmerzen zu lindern?
7. Auf welche Informationen oder Hilfe haben Sie im Kampf gegen die Beschwerden/Schmerzen zugegriffen? (Mehrfachauswahl möglich)
8. Wie sind Sie auf Restaxil aufmerksam geworden? (Mehrfachauswahl möglich)
9. Herkunftsland
10. Geschlecht
11. Alter